受精卵是由一個(gè)男性的精子和女性的卵子受精而產(chǎn)生的，它含有來(lái)自父母雙方的嬰兒移植所有遺傳信息，形成一個(gè)新的個(gè)胚個(gè)體。它很快開(kāi)始分裂并細(xì)分成更多的胎為胎細(xì)胞，稱(chēng)為卵裂球，懷雙最終形成胚胎。試管眾所周知，嬰兒移植自然受孕中的個(gè)胚同卵雙胞胎，卵子受精后，胎為胎受精卵可能分裂變?yōu)?個(gè)一樣的懷雙受精卵，然后發(fā)育成為2個(gè)個(gè)體，試管因?yàn)閬?lái)源自同一個(gè)受精卵，嬰兒移植所以叫同卵雙胞胎。個(gè)胚試管嬰兒中也是胎為胎如此，先將精子和卵子取出來(lái)，懷雙然后受精形成受精卵，受精卵培養(yǎng)到第3天時(shí)，會(huì)裂成8個(gè)細(xì)胞的胚胎，稱(chēng)之為鮮胚，到第5-6天時(shí)，裂成200多個(gè)細(xì)胞，這時(shí)候的胚胎稱(chēng)之為囊胚。醫(yī)生移植一個(gè)質(zhì)量很好的囊胚，但這個(gè)胚胎分裂了，也產(chǎn)生了同卵雙胞胎，這有別于同時(shí)移植兩個(gè)胚胎的雙胞胎。一般情況下，試管移植雙胎均為異卵雙胞胎，而試管移植了單胎分裂為雙胎或多胎的情況較少。

　　據(jù)研究表明可能與胚泡培養(yǎng)與凍融胚有一定的關(guān)聯(lián)。此外，雙胎妊娠有家族遺傳傾向，隨母系遺傳。有研究表明，如果孕婦本人是雙胎之一，生雙胎的機(jī)率為1/58；若孕婦的父親或母親是雙胎，生雙胎的機(jī)率也很高。另有研究報(bào)道，雙胎的母親有4%為雙胎，而雙胎的父親僅有1.7%是雙胎。如何確定自己是不是懷了雙胎呢，首先移植第10天驗(yàn)血，如果數(shù)值比正常懷孕高1倍，就很有可能懷的是雙胎，不過(guò)血值并不能完全判斷是不是雙胎。最保險(xiǎn)的方法就是通過(guò)超聲波檢查是否有一個(gè)或多個(gè)妊娠囊并通過(guò)心跳檢測(cè)胎心。

　　女性在自然受孕的情況下，懷上雙胞胎的幾率是比較小的，但如果通過(guò)試管嬰兒胚胎移植懷孕生子，生育雙胞胎的幾率還是很高的。

　　試管嬰兒生育雙胞胎除了移植兩個(gè)胚胎并存活以外，還有一種情況就是本來(lái)移植了一個(gè)胚胎，但胚胎在體內(nèi)分裂，生長(zhǎng)成為兩個(gè)獨(dú)立的生命，也就是單卵雙胎，這就是為什么移植了單胚胎，在B超檢查時(shí)缺發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)寶寶的原因。

　　1、單卵雙胎的分裂情況

　　單卵雙胎約占雙胎妊娠的3/1，是一個(gè)受精卵分裂成兩個(gè)受精卵并成功妊娠，根據(jù)分裂發(fā)生時(shí)間的不同，主要分為三種情況。

　　01.72小時(shí)之內(nèi)分裂

　　受精卵在剛受精的72小時(shí)之內(nèi)，雙羊膜細(xì)胞與細(xì)胞滋養(yǎng)層緊密貼合在一起，還沒(méi)有形成絨毛膜，在此期間發(fā)生的細(xì)胞團(tuán)分裂會(huì)形成雙胎盤(pán)或是融合胎盤(pán)、雙絨毛膜、雙羊膜囊、單卵雙胎。

　　02.受精第4-8天分裂

　　受精卵在受精的第4-8天，胚胎的外滋養(yǎng)層細(xì)胞以及內(nèi)細(xì)胞團(tuán)已經(jīng)發(fā)育，這個(gè)時(shí)期的細(xì)胞團(tuán)分裂形成的是單胎盤(pán)、單絨毛膜、單羊膜囊、單卵雙胎。

　　03.受精第8天以后分裂

　　在受精8天以后，胚胎的羊膜囊和胎盤(pán)已經(jīng)發(fā)育，發(fā)生在此期間內(nèi)的細(xì)胞團(tuán)分裂，將形成：?jiǎn)翁ケP(pán)、單絨毛膜、單羊膜囊、單卵雙胎。

　　重要的一點(diǎn)是，試管嬰兒技術(shù)中，單卵雙胎發(fā)生的概率在0.72%-3.3%之間，高于自然懷孕發(fā)生的概率。

　　2、那么這種情況到底是怎么發(fā)生的呢？

　　01.胚胎培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng)

　　囊胚移植時(shí)，胚胎在培養(yǎng)液中培養(yǎng)的時(shí)間延長(zhǎng)，使透明帶連續(xù)暴露變硬，導(dǎo)致囊胚孵化時(shí)，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)受到擠壓，造成內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分裂，從而形成兩個(gè)胚胎。另外，培養(yǎng)基的變化，如生長(zhǎng)因子或細(xì)胞因子的缺乏，影響到囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的黏附，也會(huì)誘導(dǎo)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)發(fā)生分裂，造成單卵雙胎的發(fā)生。

　　02.促排卵藥物的使用

　　多項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究表明，使用促排卵藥物后，單卵雙胎的概率比不采用促排卵藥物和自然妊娠者顯著升高。這是因?yàn)椋倥怕阉幬镆鸬耐该鲙в不?，是囊胚分裂的一大誘因。

　　03.母體高齡

　　有研究表明，高齡婦女的單卵雙胎發(fā)生率升高，于卵子異常的風(fēng)險(xiǎn)增高有關(guān)，包括減數(shù)分裂、卵裂異常、非整倍體核型風(fēng)險(xiǎn)等。

　　單卵雙胎的概率是比較小的，如果真的遇到，是很幸運(yùn)的事情，希望各位都能早日好孕。

　　一般情況下，冷凍囊胚只會(huì)發(fā)育成單胎，但臨床上已經(jīng)有很多冷凍囊胚移植后分裂發(fā)育成雙胞胎的案例。有人說(shuō)這跟使用促排卵藥有關(guān)，因?yàn)榇倥怕阉幨羌に仡?lèi)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致卵子發(fā)育異?；蜻^(guò)度，所以移植后很容易分裂成雙胞胎。

　　除了使用促排藥物外，囊胚在移植后會(huì)分裂發(fā)育成雙胞胎，囊胚容易雙胞胎的原因有以下幾點(diǎn)。

　　1、受孕方式：如果是自然受孕，一個(gè)囊胚成為雙胞胎的機(jī)會(huì)很小，但如果采用人工授精，雙胞胎妊娠率會(huì)增加；

　　2.家族遺傳：如果父母生過(guò)雙胞胎，下一代雙胞胎的可能性很大；

　　3、葉酸的作用：據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，吃葉酸的女性生雙胞胎的概率是不吃葉酸的女性的兩倍。

　　一般情況下，一個(gè)囊胚很難成為雙胞胎，這不是人所能控制的。一般來(lái)說(shuō)，囊胚中出現(xiàn)的雙胞胎是體內(nèi)的突變。但也有生過(guò)雙胞胎的患者表示，如果第5-6天的胚胎繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)育成囊胚，再移植，很容易分裂成雙胞胎。

　　但目前還沒(méi)有研究證實(shí)這一說(shuō)法，其真實(shí)性還有待考證。建議想要雙胞胎的患者選擇移植兩個(gè)囊胚的方法，比較靠譜。

　　一個(gè)囊胚移植成雙胞胎的幾率不高，大概20%-25%，但是如果囊胚質(zhì)量比較高的話(huà)，分化成兩個(gè)胚胎的幾率會(huì)更高。相反，如果質(zhì)量不好，它分化成雙胞胎的概率就會(huì)更小。如果女性自然受孕，囊胚成為雙胞胎的幾率會(huì)更低，基本接近于零。