第一代試管嬰兒又稱為體外受精胚胎移植技術（in vitro fertilization-embryo transplantation，第代IVF-ET），試管它是嬰兒根據患者的卵巢儲備情況制定個體化的促排卵方案，待卵泡成熟后，流程借助超聲，步驟從婦女卵巢中取出成熟卵子，第代并與精子在試管或培養皿中一起培養以生成受精卵。試管

　　常規試管也叫體外受精胚胎移植

　　受精卵進一步發育成胚胎后，嬰兒再將胚胎移植到母親的流程子宮內，使胚胎在母體子宮內繼續發育直至成為胎兒。步驟當胚胎移植回子宮著床后的第代發育過程就和正常受孕沒有區別了。

　　第一代試管嬰兒從1978年發展至今，試管其技術也越來越先進，嬰兒同第二代試管嬰兒技術、流程第三代試管嬰兒技術一樣被廣泛應用于臨床上，步驟造福了全世界上百萬的不孕不育家庭。

　　第一代試管嬰兒(IVF)其實就是我們平時最常說的試管嬰兒技術，這也是國內絕大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術，也是目前周期數最多、使用次數最多的技術。

　　女性不孕可做一代試管

　　這項技術的出現，在解決女方問題上占有明顯優勢，主要適合以下人群：

　　試管嬰兒是從女性卵巢內取出卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結合，形成胚胎，然后轉移胚胎到子宮內，使之在女性子宮內著床、妊娠的過程。做試管嬰兒過程為：服藥促排卵、穿針取卵、體外受精、胚胎移植、妊娠的確定。

　　體外受精詳細流程

　　以下是做試管嬰兒的基本流程以及每個流程所需要的時間：

　　選擇一家正規的生殖醫學中心，把你的訴求以及病情告訴醫生，經過醫生初步的診治，初步判斷你是否符合做試管嬰兒的適應癥并且沒有禁忌癥，你再根據醫生的建議決定是否進行試管嬰兒，一般當天可完成。

　　當你決定要進行試管嬰兒后，需要夫妻雙方進行試管嬰兒的術前檢查，這個檢查主要是看看夫妻雙方的身體狀況，是否有不適宜試管嬰兒的疾病或傳染病等。

　　術前排查傳染病

　　女性需就診2次完成檢查，一次為月經周期的第2-4天，一次為月經干凈時。而男性僅需1次，禁欲2-7天到院做檢查即可。檢查完成后，一個星期之內均可出結果。

　　術前檢查通過后，一般醫院會通知夫妻雙方帶上身份證、結婚證到醫院進行建檔，并簽署知情同意書。有些醫院還會在建檔日當天對夫妻雙方進行試管嬰兒宣教，了解試管嬰兒流程及每個階段的注意事項等。建檔后由主診醫生制定促排方案，當天可以完成。

　　醫院建檔步驟

　　常規長方案，會使用降調節的藥物，為后續多個卵泡同時發育做準備，一般降調藥物應用后 14 天左右開始促排卵。除自然周期方案及常規長方案之外，其他的促排方案開始之前可能會應用一些藥物進行預處理，使卵泡的同步性更好。

　　除自然周期方案之外，其他方案均會使用促排卵的藥物，促排藥物包含口服及針劑，開始促排后，通過B超觀察以及抽血結果，定期復查監測卵泡大小，一般需要8~12天。

　　促排一般需要8-12天

　　當醫生觀察到主導卵泡群有2~3個直徑≥18mm的卵泡時，結合激素的水平，確定停止應用促排卵藥物的時間并打夜針。打夜針后34~36小時取卵，一般當天完成。

　　打完夜針34~36小時后，女性通過陰道超聲引導下行取卵手術取出卵子。同時，男性也需要一起到醫院進行取精，一般當天完成。

　　體外胚胎結合需要3-6天

　　卵子與精子取出后，需要進行受精（精卵結合）、胚胎培養，一般需要3~6天。當胚胎或囊胚培養完成后，根據不同的方案、胚胎或囊胚的質量以及結合女性的身體情況決定是否進行全胚冷凍或新鮮胚胎移植。胚胎移植手術一般當天可以完成。

　　胚胎移植14天后，可以到醫院進行抽血驗孕，一般當天可以完成。

　　很多人聽到第一代、第二代、第三代試管嬰兒，很自然的理解是后一代技術比前一代技術更高級、成功率更高。其實不然，代數只是大家用于區分不同技術而已，沒有孰優孰劣，三者適合的患者不同。

　　30歲以上成功率為45～50%

　　而試管嬰兒作為一種治療方案并不能保證妊娠100%成功，正常夫妻正常同房，每個月的懷孕幾率也只有8-20%，而目前中國試管嬰兒的成功率大約為30-50%。我國重點三甲醫院生殖中心女性患者平均年齡33～34歲左右，成功率為45～50%，成功率的計算，一般來說，分妊娠率和活產率。

　　第一代試管嬰兒費用整體相對第二、第三代要低很多，并沒有大家想象的那么高昂，其主要的費用一般會包括以下兩大部分：

　　試管嬰兒的費用視具體情況而定，一個試管嬰兒手術的典型費用（一代試管嬰兒技術）為3萬人民幣左右。每家醫院每個地區可能收費標準不一樣，造成的試管嬰兒費用也有所差異。

　　試管費用統計

　　每個醫院試管嬰兒費用涵蓋的治療內容也不大相同，其中包括藥物，監測和超聲檢查，血液檢查和檢查的費用以及其他醫療選擇。

　　在做試管嬰兒的過程中，每個階段都有相應的注意事項，準爸爸媽媽要在各個方面做好應對，以下例舉不同時期的一些注意事項：

　　精子檢查報告單

　　1、從來月經的第一天算起，2-4天抽血查性激素。抽血查黃體功能，須在來月經的21-23天或排卵后5-7天進行；

　　2、輸卵管造影須在月經干凈3-7天的時候做，期間禁性生活；

　　3、排卵時間推算是在下次來月經前14天左右，自然周期監測排卵，陰道B超時間在排卵前3-5天開始；

　　4、性交后試驗、宮頸粘液檢查須在排卵期，性交后9-14小時左右進行；

　　6、月經干凈3天后白帶檢查，宮頸液基細胞檢查。

　　1、就診前可以先關注對于醫院公眾號，選擇“掛號繳費”→“預約掛號”提前掛號，以免來院后沒有號白跑一趟還錯過檢查時間；

　　自助預約掛號

　　2、如果當天就要就診，請盡早出門，避開上班塞車時段。生殖中心工作日早上8點就開診，需要抽血檢查的朋友早點抽血可以早點拿報告咨詢醫生，當天的時間安排更輕松；

　　3、根據醫生囑咐時間按時復診，因為有些檢查是與月經周期相關的，進周后促排卵更是需要與卵泡發育協調，錯過復診時間千萬要及時告知醫生。

　　以鄭州大學第一附屬醫院為例，取卵日當天夫妻雙方要提前準備好身份證、結婚證、女方就診卡及麻醉繳費條，手術日的早晨由護士帶領到門診樓17樓試管嬰兒手術區準備取卵手術，還應注意以下事項：

　　取卵前一晚清淡飲食

　　1、取卵前須放松心情，取卵術是在全麻狀態下進行的，一般稱之為“無痛手術”，大家不用太緊張。手術結束后工作人員將會送病人在觀察室休息，然后在手術部工作人員的安排下返回病房；

　　2、取卵前一晚清淡飲食，睡前應加餐，防止取卵日低血糖的發生。晚上12點后禁食水。術后四小時后無惡心嘔吐的癥狀，則可以進食；

　　3、HCG后應避免劇烈活動和按壓腹部，防止取卵前卵泡破裂；

　　4、術前須做陰道沖洗以減少盆腔感染，沖洗后婦潔栓不再使用；

　　5、取卵前若出現腹痛腹脹等不良反應須及時告知大夫。

　　胚胎移植術后的注意事項如下：一是多休息，避免勞累，不要做重體力活動；二是短期內禁止性生活；三是飲食清淡，避免辛辣刺激食物，規律作息，睡眠充足；四是心態放平穩，不要過于緊張焦慮。

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